Se acaba de terminar el congreso
nacional de Dermatología que ha reunido a más de 1900 dermatólogos en Madrid.
Se trata de la reunión anual más importante dentro de la dermatología española.
Ha sido un éxito tanto a nivel de asistencia como de la calidad científica de
las presentaciones. Ha tenido una intensa actividad en Twitter con el hasthag
#AEDV2017.
En el ámbito de la tricología,
se han celebrado diversas sesiones con algunas novedades interesantes:
1.
CURSO DE TRASPLANTE CAPILAR
Tuve la oportunidad de coordinar un curso de trasplante capilar junto con
el Dr. Néstor Santana, en el que participaron la Dra. Rita Rodrigues, el Dr.
Javier Pedraz y el Dr. Alex Camps. Durante el curso, los ponentes compartimos
las experiencias y trucos quirúrgicos para mejorar el resultado en nuestras
intervenciones de trasplante de pelo. Se insistió en la necesidad de
seleccionar de forma adecuada al paciente, realizar el adecuado tratamiento
médico acompañante y en ofrecer la mejor técnica para cada paciente. En este
sentido, se habló de las ventajas y desventajas de las técnicas de la tira y de
la técnica FUE, y se concluyó que no hay una mejor que la otra (ambas producen
el mismo buen resultado cosmético), sino que cada una puede ser idónea en un
perfil de paciente según sus características.
2.
SESIÓN DE NOVEDADES EN TRICOLOGÍA
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| Con el Dr. Néstor Santana coordinando el curso de trasplante capilar |
3.
PÓSTERS DE TRICOLOGÍA
Se presentaron interesantes pósters con estudios de gran calidad durante el
congreso. Felicitar a los ganadores de los premios a los mejores pósters en
tricología: Dra. Claudia Bernárdez por un estudio histológico en alopecia
frontal fibrosante, Dr. Óscar Muñoz por el estudio en el que describe una nueva
clasificación pronóstica de alopecia frontal fibrosante basada en patrones
clínicos y a la Dra. Natalia Sánchez Neila por su estudio acerca de las
características clínicas, pronósticas, terapéuticas y afectación de la calidad
de vida en pacientes con alopecia areata universal.
Me llamaron la atención especialmente 5:
-Un caso de alopecia areata universal tratado satisfactoriamente con
apremilast.
-El estudio motivo de la Tesis Doctoral del Dr. David Saceda en el que
propone una nueva escala de gravedad en alopecia frontal fibrosante (escala
FFACSI).
-El estudio casos y controles del Dr. Diego Buendía en el que se muestra la
mayor presencia de menopausia precoz en las mujeres con alopecia frontal
fibrosante, reforzando la potencial utilidad de los medicamentos antiandrógenos
en alopecia frontal fibrosante.
-El estudio de la Dra. Rita Rodrigues en el que muestra la efectividad de
las microinyecciones de dutasterida en monoterapia en hombres y mujeres con
alopecia androgénica.
-El resto de estudios realizados por los compañeros del H. Ramón y Cajal (#TricoHRC):
el estudio de alopecia por quimioterapia de la Dra. Ángela Hermosa, el estudio
de calidad de vida en foliculitis decalvante de la Dra. Laura Miguel y el
estudio de calidad de vida en diferentes formas de alopecia de la Dra. Cristina
Pindado.
4.
NOTA DE LA AEMPS ACERCA DE LA FLUTAMIDA
En la reunión administrativa del Grupo Español de Tricología se habló acerca
de la alerta emitida por la AEMPS acerca de la flutamida. Se alertó que en
algunos casos este medicamento puede producir efectos adversos hepáticos,
principalmente cuando se utiliza a dosis elevadas en varones ancianos con
patología prostática. Algunos miembros del grupo lanzaron un mensaje de
tranquilidad, insistiendo en la seguridad de este medicamento a las dosis
utilizadas en dermatología y en alopecia. La conclusión fue que es necesario
individualizar en cada paciente el beneficio-riesgo de la utilización de este
medicamento para tratar problemas de alopecia androgénica, hirsutismo o acné. Mi
experiencia propia: a dosis bajas en mujeres jóvenes menores de 40 años parece
ser un fármaco con un perfil de seguridad bueno. A dosis altas o en mujeres a
partir de 40 años en algunos casos puede producir reacciones de
hepatotoxicidad. En cualquier caso, es muy importante monitorizar la función
hepática con análisis de sangre periódicos.
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| Con mi amigo el Dr. Ramón Grimalt |
5.
TRASPLANTE CAPILAR EN TURQUÍA
Durante el congreso, se ha comentado en diferentes momentos el auge y la
moda de los trasplantes capilares en Turquía por su bajo coste. La opinión
general de los dermatólogos es la siguiente: todos conocemos a doctores turcos
de reconocido prestigio y que realizan el trasplante capilar de forma impecable
y con una garantía absoluta, pero también conocemos pacientes que han acudido a
los centros turcos “low-cost” habiendo padecido intervenciones quirúrgicas con
una técnica deficiente y presentando complicaciones irreversibles para su
alopecia. Es un hecho que los precios en general son más bajos en Turquía que
en España, pero los pacientes deben saber qué centro y doctor elegir. Y muy
importante: el trasplante capilar es una herramienta más en el tratamiento de
la alopecia, por lo que el seguimiento y tratamiento médico posterior a un
trasplante es por lo menos tan importante como el trasplante en sí mismo. Y no
menos importante es la adecuada selección del paciente para el trasplante y el
momento de realizarlo, factores difícilmente factibles a distancia. 
Dermatólogo y Tricólogo del Hospital Universitario Ramón
y Cajal y de la Clínica Grupo Pedro Jaén. Coordinador
de la Unidad de Tricología y Trasplante Capilar Reconstructivo del Hospital
Ramón y Cajal. Director de la Unidad de Tricología y Trasplante
Capilar de la Clínica Grupo
Pedro Jaén. Miembro del Grupo Español de Tricología. Miembro de la European Hair Research Society.
Doctor en Medicina. Profesor Asociado de la Universidad
de Alcalá. Máster en Dirección y Administración de Servicios Sanitarios.
