domingo, 27 de enero de 2013

LA MITAD DE LOS CASOS QUE ACUDEN A URGENCIAS POR MOTIVO DERMATOLÓGICO NO SON URGENTES


La Dermatología es una especialidad con diversas enfermedades que pueden presentarse de forma aguda y requerir una asistencia urgente. Estas patologias, como pueden ser la urticaria, celulitis infecciosa o el herpes zóster, pueden ocasionar molestias importantes para el paciente e incluso poner en riesgo su vida (shock anafiláctico, sepsis) en caso de no recibir asistencia médica en un periodo corto de tiempo. Sin embargo, debemos ser conscientes de que los servicios de Urgencias tienden a colapsarse, y debemos instruir a nuestros pacientes para que no acudan a Urgencias si no presentan un problema realmente urgente. En relación con ello, se acaba de publicar en la revista científica Actas Dermosifiliograficas el estudio que realizamos en el Hospital Ramón y Cajal analizando 861 casos de Urgencias dermatológicas, y que coordinó el Dr. Emiliano Grillo, junto al equipo formado por las doctoras Jiménez y Ballester, y los Dres. Muñoz-Zato y Jaén.
Puedes ver el estudio completo en este LINK.

 
Los resultados son muy interesantes: por un lado, encontramos que el dermatólogo de guardia atendió una media de 14 pacientes al día, siendo un 58% mujeres. En total, se diagnosticaron 131 enfermedades diferentes, dando muestra de la gran variedad de patologías dermatológicas que pueden acudir a Urgencias, y por tanto la necesidad de que exista un especialista en dermatología para atender estos pacientes. Las enfermedades más frecuentes fueron la celulitis infecciosa, la urticaria y el herpes zóster.

Un dato tremendamente llamativo fue que TAN SÓLO EL 50% DE LOS CASOS SE CONSIDERÓ COMO UNA VERDADERA URGENCIA, es decir, que la mitad de los pacientes que acudieron a Urgencias no tenían un motivo de consulta urgente justificado. Un dato interesante es que los pacientes que acudieron sin motivo urgente justificado fueron predominantemente pacientes jóvenes menores de 30 años. Ello invita a reflexionar: por un lado, quizá se debería disminuir las listas de espera a la consulta del dermatólogo para que los pacientes no tuvieran que acudir a Urgencias por motivos de consulta no urgentes. Por otro lado, deberíamos potenciar la educación sanitaria a los pacientes en que los servicios de Urgencias deben atender patología urgente, y que el acudir con otro tipo de patología puede colapsar estos servicios, empeorando la asistencia sanitaria.

Los datos de nuestro estudio coinciden con otros estudios publicados al respecto (ver LINK)  que ya ponían de manifiesto la alta tasa de consultas dermatológicas por motivos no urgentes, como ya comentamos en este blog hace unos meses (ver POST).

Otro dato muy interesante del estudio fue que el 80% de los pacientes fueron resueltos de forma directa por el dermatólogo sin necesidad de pruebas complementarias, poniendo de manifiesto la alta capacidad resolutiva del dermatólogo atendiendo patología dermatológica en Urgencias.


En conclusión, podríamos decir que la presencia del dermatólogo en los servicios de Urgencias es muy recomendable, dada la gran heterogeneidad de patologías que atiende, y su alta capacidad resolutiva. No obstante, este servicio debe reservarse para los casos urgentes con el fin de evitar el colapso de los servicios de Urgencias.

 


 


Dr. Sergio Vañó Galván

Dermatólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal y en la Clínica Grupo Pedro Jaén. Coordinador del Grupo de Innovación en Tecnologías Médicas del Hospital Ramón y Cajal.
Doctor en Medicina. Profesor Honorífico de la Universidad de Alcalá. Máster en Dirección y Administración de Servicios Sanitarios.

Web Dr. Sergio Vañó: http://www.sergiovano.com/

Web Clínica Grupo Pedro Jaén: http://grupopedrojaen.com/

Twitter Dr. Sergio Vañó: @sergiovanog

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jueves, 17 de enero de 2013

DERMOMAP, PREMIO A LA MEJOR APLICACIÓN MÓVIL DE SALUD


Hoy se ha celebrado la entrega de los Premios Ideas Sanitas a las mejores aplicaciones móviles en salud (según un prestigioso Jurado y según el público). Hemos tenido el honor de ver cómo DermoMap ha recibido ambos galardones: mejor aplicación móvil en salud 2012 (premio del jurado) y ha sido además votada como la mejor aplicación por el público.
Conoce el funcionamiento de DermoMap:
http://www.dermomap.com/video


En segundo lugar se ha situado I-Doctus, una excelente aplicación de ayuda integral al médico. El concurso valoraba más de 150 aplicaciones, muchas de ellas de excelente calidad y que desde aquí queremos también felicitar.


Como agradecimientos, en primer lugar a Sanitas, por promover este tipo de premios que fomentan la innovación en E-Salud, tan importante en estos tiempos. En segundo lugar, agradecer a todo el equipo que ha permitido realizar DermoMap: mis colegas Pedro Jaén y Manuel Fernández, Jose Luis de la Serna y Wake App. Sin ellos hubiera sido imposible crear DermoMap. No me puedo olvidar de la ayuda que nos ha prestado Galderma, siempre apoyándonos. Por último, agradecer también al Jurado su trabajo, así como a los medios presentes hoy en la entrega de premios.


Algunas fotografías relacionadas con el evento:

Entrega del Premio Ideas Sanitas a la Mejor Aplicación móvil en Salud

De izquierda a derecha: Ángel Díaz Alegre, creador de la aplicación iDoctus, Sergio Vañó, dermatólogo y creador de la aplicación Dermomap, Juan Carlos González, representante del Jurado y Carlos Jaureguizar, director ejecutivo de Estrategia y eHealth de Sanitas
EQUIPO MÉDICO DE DERMOMAP (de izquierda a derecha): Dr. Sergio Vañó, Dr. Pedro Jaén, Dr. Manuel Fernández




 

Este evento es una señal más de que la innovación ligada a la E-Salud suscita gran interés y tiene un enorme potencial. Teniendo en cuenta también la relevancia actual de la telemedicina, información digital al paciente, social media.... es probable que estemos ante una de las líneas estratégicas y de investigación más relevantes durante los próximos años en Sanidad.



*Repercusión en prensa:
EL MUNDO: LINK
DIARIO MÉDICO: LINK
UNIVERSIDAD DE ALCALÁ: LINK
EUROPAPRESS: LINK
PRENSA DERMOMAP 2011/2012: LINK

Presentación DERMOMAP en The App Date: http://vimeo.com/20499719



*DermoMap en International Society for Dermatologic Imaging: http://derm-imaging.org/dermatology/dermomap-hd-for-ipad-and-iphone




--> Para descargar DERMOMAP HD (IPAD): LINK

--> Para descargar DERMOMAP (IPHONE): LINK


Dr. Sergio Vañó Galván

Dermatólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal y en la Clínica Grupo Pedro Jaén. Coordinador del Grupo de Innovación en Tecnologías Médicas del Hospital Ramón y Cajal.

Creador y coordinador científico de DermoMap.

Web Dr. Sergio Vañó: http://www.sergiovano.com/

Web Clínica Grupo Pedro Jaén: http://grupopedrojaen.com/

Twitter Dr. Sergio Vañó: @sergiovanog

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lunes, 7 de enero de 2013

SMARTPHONES: EL FUTURO DE LA TELEDERMATOLOGÍA.


El vertiginoso desarrollo tecnológico de los teléfonos móviles (smartphones) ha permitido que estos dispositivos tomen fotografías digitales de alta calidad de una forma sencilla (enfoque y ajuste de iluminación automático) y puedan enviar los datos velozmente. 

En este sentido, los smartphones podrían solucionar los 2 grandes problemas prácticos de la TELEDERMATOLOGÍA en nuestro medio: la lentitud a la hora de tomar y enviar imágenes y la mala calidad y dificultad en la captura de las fotografías. Por tanto, conceptualmente estos dispositivos pueden ser de gran utilidad en el campo de la telemedicina, y concretamente en teledermatología.

Desde hace unos meses hemos observado precisamente varias publicaciones científicas acerca de la aplicación de los smartphones en el campo de la teledermatología (la llamada "mobile teledermatology") con resultados muy prometedores.

Los estudios coinciden en que se trata de un método novedoso, con grandes ventajas como la rapidez y sencillez de utilización y con un prometedor desarrollo a corto plazo dado el aumento de la utilización de estas tecnologías por los médicos. Según datos comerciales, se espera que en 2013 un 82% de los médicos utilicen un smartphone, y que de ellos, el 95% haga uso de alguna aplicación médica.

En este sentido, nuestro grupo de investigación también está trabajando en esta línea y tenemos un proyecto en marcha acerca del impacto de los smartphones y la m-Health (tecnología móvil aplicada a la salud) en el campo de la teledermatología.

No obstante, hay que ser cautos y muy cuidadosos a la hora de implementar estos nuevos sistemas de telemedicina. Primero deben validarse científicamente y en todo momento deben respetar la Ley de Protección de Datos, mediante el uso de contraseñas y datos encriptados. Afortunadamente, son dos requisitos que parece se pueden llevar a cabo sin problema.


En conclusión, estamos viviendo una revolución en el campo de las nuevas tecnologías en salud, y concretamente en la m-Health, donde los dispositivos móviles ofrecen un abanico de utilidades muy amplio para la medicina. La teledermatología es un campo idóneo para poder aplicar estos avances tecnológicos.



Dr. Sergio Vañó Galván

Dermatólogo del  Servicio de Dermatología, Unidad de Teledermatología, Hospital Universitario Ramón y Cajal. Dermatólogo de la Clínica Grupo Pedro Jaén. Co-creador de aplicación DERMOMAP.
Coordinador del Grupo de Innovación en Tecnologías Médicas del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria.

Doctor en Medicina. Profesor Honorífico de la Universidad de Alcalá. Máster en Dirección y Administración de Servicios Sanitarios.

Web Dr. Sergio Vañó: http://www.sergiovano.com/

Web Clínica Grupo Pedro Jaén: http://grupopedrojaen.com/

Twitter Dr. Sergio Vañó: @sergiovanog


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