DERMATÓLOGO DE URGENCIAS: UN SERVICIO QUE DEBEMOS PROTEGER

No existen muchos hospitales en España en los que haya dermatólogo de Urgencias las 24 horas del día. En Madrid, concretamente, el Hospital Ramón y Cajal y el Hospital La Paz ofrecen este servicio. Desde la experiencia, el dermatólogo de urgencias permite realizar un manejo rápido y eficiente de los pacientes que acuden con patologías dermatológicas, que de otra forma hubieran requerido una posterior visita con el dermatólogo. Pero es importante proteger este servicio y evitar su saturación por patologías no urgentes.

Afortunadamente, existen pocos casos de emergencias vitales en Dermatología. Sin embargo, sí que son frecuentes las Urgencias, en las que un correcto manejo de la patología del paciente puede aliviarle y ahorrarle muchas molestias. Ejemplos de urgencias en dermatología incluyen las infecciones cutáneas, las urticarias, reacciones a fármacos, eccemas, brotes de psoriasis, herpes y un largo etc.

URTICARIA AGUDA, la urgencia
dermatológica más frecuente.

Es importante proteger la figura del dermatólogo de guardia. Para ello debemos evitar en la medida de lo posible acudir a Urgencias por motivos banales o por causas no urgentes, lo cual desgraciadamente en ocasiones no sucede. De hecho, según un estudio recientemente publicado en la revista JOURNAL OF THE EUROPEAN ACADEMY OF DERMATOLOGY, hasta un 51% de los casos dermatológicos que acuden a Urgencias no son urgentes. Quizá uno de los motivos sea que los pacientes de otra forma deben esperar semanas hasta la consulta con el dermatólogo. Debido a ello, se está trabajando en crear Unidades en que se atienda al paciente de forma preferente en un periodo inferior a 15 días, lo cual contribuiría a evitar la saturación de las Urgencias.

FORMACIÓN EN URGENCIAS DERMATOLÓGICAS

La formación en las patologías dermatológicas que se ven en las Urgencias es un aspecto fundamental en la formación de todo dermatólogo. De hecho, se puede encontrar formación específica en este área en el Congreso Nacional de Dermatología (taller de Urgencias Dermatológicas para los MIR).

En este sentido es muy recomendable un libro de compañeros dermatólogos españoles, "DERMATOLOGÍA EN URGENCIAS. GUÍA PRÁCTICA" (Dr. R. Suárez-Fernández, Dra. M. Campos y Dr. VM. Leis), de Editorial Médica Panamericana.

POSIBILIDADES FUTURAS

Se ha hablado mucho del papel de la teledermatología en la mejora de la atención a las Urgencias dermatológicas. En este sentido, hace un par de años publicamos un estudio en la revista Actas Dermosifiliográficas en el que observamos cómo la teledermatología podría evitar incluso el 38% de las consultas urgentes presenciales. Es posible que en los próximos años asistamos a la implantación de la teledermatología en los servicios de Urgencias, dada su gran capacidad de diagnóstico y mejora de la eficiencia.

Dr. Sergio Vañó Galván

Dermatólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal en Madrid. Dermatólogo en la Clínica Grupo de Dermatología Pedro Jaén.

Doctor en Medicina. Profesor Honorífico de la Universidad de Alcalá.
Máster en Dirección y Administración de Servicios Sanitarios.

http://www.sergiovano.com/

http://www.grupodedermatologia.es/

Twitter: @sergiovanog